半夜醒来后很久睡不着、白天又困,说明睡眠已经影响到白天状态。光是提前上床未必有用;躺在床上清醒太久,反而容易让床和“睡不着”联系起来。
可以先试着固定每天起床时间,白天尽量晒些自然光、适量活动;困了再上床,睡前减少咖啡、浓茶、尼古丁和酒精,晚餐别太晚太撑,睡前少看刺激性内容。半夜醒来后若感觉一时睡不着,先离开床,到昏暗安静处做些放松的事,困意回来再躺下;尽量别反复看时间。午睡控制在短时间,避免傍晚补觉。
记一两周睡眠情况,包括入睡和醒来时间、午睡、咖啡因和饮酒,有助于发现诱因。若每周反复发生、持续数周,或白天困倦明显影响工作生活,建议看全科或睡眠门诊;打鼾憋醒、晨起头痛、腿部难受总想动、情绪明显低落,或正在用可能影响睡眠的药物,也应就医评估。长期失眠常需要针对失眠的认知行为治疗,单靠早睡或自行吃安眠药不一定合适。